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猝死很近,最可怕的是这些诱因我们不知道!
发布日期:2020-11-26 08:24:05       作者:鲁南制药集团       浏览:57.8万

猝死,离我们真的不遥远,我国每年心源性猝死54万人,每天有近1500人发生心源性猝死,在全球排第一,其中心源性猝死高居80%。更可怕的是有些人从未确诊与猝死相关的疾病,却突然离开了这个世界。



什么是心源性猝死?猝死发生时,心脏都经历了什么?什么是猝死的黑三角?为什么动脉粥样硬化是一颗定时炸弹呢?心理因素怎么会是猝死的导火索呢?过量运动会引发猝死吗?睡前喝点小酒能助眠?心理医生也能预防猝死吗?


预防猝死,从这些小事做起


猝死听着像是一种突然爆发的死亡,但是其实却是从生活中的小事积累而来,就像一缕缕流下来的水,最后汇集成了冲破堤坝的江河。最近网络上有一句话非常流行“明天和意外,谁也不知道哪一个先来”,这句话是在提醒我们,要珍惜现在,从“小事”做起。让小南给大家讲讲哪些会引发猝死的“小事”吧。


猝死的主要原因是什么?


首要原因是心源性猝死,第二位是肺源性猝死,第三位是脑源性猝死。


什么是心源性猝死?


心源性猝死是猝死最常见的类型,约占到80%。心源性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。


心源性猝死发作之前有什么感觉?


近年来,中青年猝死人数逐年增加,在心源性猝死之前的30、40分钟以内有剧烈胸痛伴大汗是心梗的典型表现,临床上常见的其他症状有腹痛、头痛、出汗、胸闷、呼吸困难、呕吐等。当有上述症状时,需要尽快拨打120救治,保持原地不动。


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猝死发生时,心脏经历了什么?


人在发生心源性猝死时,心脏射血功能突然停止,出现心脏骤停,心脏骤停是心源性猝死的直接原因。


当发生心源性猝死的时候,会出现两个大分类:


第一类:心脏的结构和功能发生意外


如胸痛患者可能因为大面积心脏坏死,继续活动会使心脏破裂,血液流到心包里了而发生猝死。


如心梗患者,一根血管关闭流动使一大片心肌无功能,导致血压低,大脑心脏无供血而发生猝死。


第二类:“电线”发生意外


一是属于“电线”的皮破了,造成漏电(心室颤动)。


此时心脏是没有收缩功能的,心电图成不规则曲线,临床上叫可电击的心律失常。电击可缓解。


二是心肌的墙壁断了,把“电线”切断了。


此时心电图成一条直线,临床上叫不可电击的心律失常。需要强烈的心肺复苏按压。


诱发心脏猝死的黑三角的是什么?


✦心脏结构异常:心梗、心衰、心肌病、猝死病史、多重危险因素(三高、肥胖)


✦心电异常:心律失常疾病


✦导火索:劳累、压力大、情绪异常、熬夜、吸烟等


如果在有前两个因素存在的情况下,人一般是不会发生猝死的,可是如果在有前两个因素的情况下,再加上后面的导火索,就会迅速引发猝死。


为什么动脉粥样硬化会是引发猝死的一颗定时炸弹呢?


年龄在50岁以上的人,有85%的人有冠状动脉粥样硬化病变。动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。


脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,病变常累及到动脉所供应的组织或器官会缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。当脂核破裂之后,里面的脓液流出后会凝固,就形成血栓,血栓堵住了血管之后,血液不流通,心脏就会“断电”,从而引发猝死。


预防动脉粥样硬化也是预防猝死非常重要的一项,颈动脉是最容易检测血栓的位置。颈动脉是全身动脉的一个窗口,它的病变从一定程度上能够代表全身动脉的血管的病变情况。


心理因素跟猝死有很大的关联吗?


劳累、身心疲惫、情绪异常(吵架、愤怒、偏执、孤僻、孤独、社交障碍)等。这些因素都会使交感神经长时间兴奋,心脏作为发动机不光得不到休息,还损耗得更厉害,并且交感神经长期兴奋还会促进血小板激活,使人体血液处于高凝状态,会加速血栓的形成。


过量运动会引发猝死吗?


马拉松、网球、篮球、网球等强度大的运动,如果过量,会加重心脏负担,诱发病变。人在运动后,心跳加速可导致心舒张期缩短、血液流入冠状动脉的时间变短,冠状动脉痉挛可能引发猝死。心脏猝死是运动员和运动相关死亡率的主要原因,尤其是存在潜在心血管病的情况下,剧烈运动可能会引发危及生命的室性心律失常。


运动的益处多多,而猝死属于小概率事件,对于患者能否参加相对剧烈的运动,需要权衡利弊。多数医学学会建议在运动前筛查心血管病,以发现心脏猝死的相关疾病,以及做一个心肺运动实验,检测一下摄氧量和运动呼吸功能。


睡前喝点小酒能助眠?


睡前喝酒有助于睡眠其实是一种假象,一开始,酒精的作用是积极的,但随后睡眠质量会逐渐下降,酒精会促使不打呼噜的人开始打呼噜,严重的甚至会出现呼吸暂停的现象。并且,在快速进入睡眠后,酒精在体内代谢产生更多的水分,会增加夜晚醒来上厕所的频率,同时睡眠也会变浅,所以睡前饮酒会影响睡眠质量。另外,如果养成睡前饮酒的习惯,每天必须喝酒才能睡。


每天喝酒,甚至喝酒过量对于心脏非常不好。过量饮酒会导致心脏肌肉力量虚弱,致使血液不规律流动。因此,酗酒者往往受到心肌病的困扰,出现心脏肌肉松弛和下垂,表现为呼吸急促、心律失常、持续咳嗽等症状。


精神疾病患者更容易猝死吗?


由伦敦国王学院领导的一项研究表明,严重精神疾病(SMI),包括精神分裂症、双相情感障碍和重度抑郁症患者心血管疾病风险比健康对照组高53%,长期观察其发展为心血管疾病的风险高达78%,而死亡风险也比一般人口相似年龄的人高85%。有精神疾病的人是更容易发生猝死,这受遗传、生活方式、还有服用的药物(体重代谢增加)等因素影响。所以有精神疾病的人,要更加注意合理健康的运动,并且定期体检。


预防猝死要从哪些小事做起?


✔规律运动

✔戒烟

✔控制体重

✔别熬夜

✔保持大便通畅

✔学会应对压力

✔多和别人交往

✔心理愉悦

✔有自己的兴趣爱好