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今年中秋国庆双节仅隔3个工作日，不少人选择拼假带父母长辈出游。但从历年长假门诊情况看，老年人是假期健康风险最高的群体。长途久坐、饮食不节制、作息被打乱，原本平稳的血压血糖容易出现波动。带长辈出门，慢病管理这根弦，一刻也松不得。
带长辈出游，先弄清三个风险
01 心脑血管意外
入秋后昼夜温差拉大，叠加旅途劳累，心脑血管疾病进入高发时段。过度劳累和情绪激动可能诱发血压骤升，增加心绞痛和心肌梗死风险。如果老人近3个月内发生新发心梗、不稳定心绞痛、未控制的重度心衰，或血压持续超过180/110mmHg，近3个月发生脑梗死、脑出血急性期，不建议长途旅行。
02 下肢深静脉血栓
长途乘车久坐是老年游客的一大健康风险。下肢深静脉血栓一旦脱落，可能诱发致命的肺栓塞。
在座位上可以做踝泵运动：脚尖尽力往回勾，保持5秒，再脚尖尽力往下踩，重复20次；有条件时每1至2小时起身走动3至5分钟。没有心衰、肾衰限制饮水的老人，途中每小时喝150至200毫升温水，不要等口渴才补水。
03 跌倒骨折
老年人骨质疏松，平地滑倒、弯腰扭一下，甚至咳嗽打喷嚏都可能导致椎体骨折。建议老人穿防滑软底鞋，上下台阶、湿滑路面务必由家人搀扶。如果老人摔倒且髋部、臀部重重着地，无论当时说疼不疼、能不能走路，都建议就医拍片排查骨折。
出发前必做的三件事
第一件：做一次耐受度评估。
一个简单的自测方法：如果老人在小区平地连续行走半小时，就出现胸闷、胸痛、气喘、严重乏力，这次远行应当暂缓。
患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，但近1至3个月病情平稳、日常活动能耐受的老人，可以在专人陪同、备好药物的情况下适度出行。
出发前务必带老人复诊一次，由主治医生做耐受度评估。血压心率、血糖、心电图属于必查项目；长途坐车自驾的，重点筛查下肢静脉彩超与D-二聚体，排查血栓风险。
第二件：备足药物。
假期最危险的行为是擅自停药、减药。有些老人觉得“今天血压正常就少吃一片”，或者“出门嫌麻烦就不带药”，这种想法一定要纠正。
慢性病用药应按出行天数多备2至3天用量，分装在小药盒里随身携带。心脑血管疾病患者要随身备好硝酸甘油、速效救心丸等急救药品。
糖尿病患者外出需重点警惕低血糖，随身备好糖果、饼干。
慢阻肺或哮喘患者要随身携带雾化吸入剂，避开花粉、油烟、冷空气等刺激。
第三件：合理安排行程。
行程安排宁可少去一个景点，也不要累到心慌气短。老年人“每日一万步”的习惯在旅途中要适当调整，过量行走加上路况起伏，可能加重膝关节负荷。已有膝关节退行性改变的老人，不建议爬山或长时间暴走，一旦膝盖开始疼，应立即停止，改为平地休息。
饮食与应急的两个提醒
饮食：宁可少，不要赶
旅途中饮食宜清淡，高血压患者减少盐分摄入，糖尿病患者避免高糖高脂肪食物。再香的菜也只吃七分饱，细嚼慢咽。避免空腹食用高糖高脂食物，以免刺激胃酸大量分泌引发胃部不适。
应急：这些信号别硬扛
一旦出现胸闷、胸痛、头晕、心慌、出冷汗，别硬扛、别等“缓一缓”，立刻停下休息，症状持续不缓解直接前往最近医院就诊。
