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跃居感染首位,鼻病毒来袭!4类人需警惕,2种药没用,别乱吃!
发布日期:2026-07-06 16:10       作者:New Media       浏览:7.2万

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最近不少人出现严重鼻塞、流清涕、打喷嚏,伴轻微低热的"感冒"症状,以为是中招流感,检测结果却显示——鼻病毒阳性。


据中国疾控中心近期哨点监测,自今年5月下旬至今,鼻病毒在门急诊流感样病例及住院严重急性呼吸道感染病例中的检测阳性率均居首位,且北方省份上升更为迅速,14岁以下儿童检出率明显高于其他年龄组。


什么是鼻病毒?

和流感有什么区别?


鼻病毒(Human Rhinovirus)是引起普通感冒最主要的病原体,约三分之一到二分之一的普通感冒由其导致。它是一种单链RNA病毒,已知有170多种亚型,感染一种亚型产生的抗体无法交叉保护其他亚型,因此人会反复"感冒"。


鼻病毒感染有两个典型特征,可与流感做基本区分:


⭐"上重下轻":病变集中在上呼吸道——严重鼻塞(俗称"水泥鼻")、大量清涕、打喷嚏、咽痒或咽痛,咳嗽及下呼吸道症状轻或晚出现。


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⭐"低热人精神":通常无发热或仅低热(<38℃),全身肌肉酸痛轻微,精神状态相对较好。而流感多为突发39℃以上高热、全身酸痛乏力、精神萎靡。


鼻病毒最适复制温度为33~35℃,正好匹配鼻腔温度,而肺部37℃会抑制其活性,因此极少直接侵袭肺部引发病毒性肺炎。潜伏期1~3天,病程多为7~10天,免疫功能正常者大多可自愈。


4类人感染鼻病毒后

容易病情加重?


虽然多数健康人感染后可自愈,但以下四类人群呼吸道防御功能薄弱或基础病较多,感染鼻病毒后易诱发严重并发症或基础病急性加重,需格外警惕。


01
婴幼儿及学龄前儿童


婴幼儿感染后易诱发毛细支气管炎或急性鼻窦炎、中耳炎;研究提示鼻病毒感染(尤其鼻病毒C型)是儿童哮喘最重要的触发因子,可显著提升日后哮喘发病风险或诱发急性发作。


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02
老年人


老年人感染后咳嗽、咳痰不易排出,缺氧风险升高;若本身有慢阻肺、冠心病、慢性支气管炎等,鼻病毒可破坏呼吸道上皮屏障,易合并细菌感染,诱发慢阻肺急性加重、肺部感染甚至心力衰竭。


03
免疫力低下人群


包括肿瘤放化疗患者、长期口服糖皮质激素或免疫抑制剂者、先天免疫缺陷者。此类人群感染后病毒清除慢,病程迁延,易继发细菌或真菌感染。


04
哮喘及慢阻肺(COPD)患者


鼻病毒可加重气道炎症、诱发气道痉挛,约半数慢阻肺急性加重病例与鼻病毒感染有关;哮喘患者感染后可诱发明显喘息、呼吸困难。


出现以下危险信号请立即就医:


⭐持续高热(≥38.5℃)超过3天不退;


⭐呼吸频率增快、气短、胸闷、喘鸣("拉风箱"声)、三凹征;


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原有基础疾病(哮喘、慢阻肺、心衰等)明显加重;


⭐婴幼儿拒食、精神萎靡、尿量减少。


鼻病毒感染

这些常用感冒药吃了没用


目前尚无针对鼻病毒的特效抗病毒药物,治疗以休息、多饮水、对症缓解为主。以下两种药对鼻病毒完全无效,勿自行服用:


抗生素(阿莫西林、头孢类等)


抗生素仅针对细菌感染,对鼻病毒无任何作用。滥用不仅不能缩短感冒病程,还会破坏肠道菌群,增加抗生素相关腹泻、真菌二重感染及耐药菌产生风险。


奥司他韦(神经氨酸酶抑制剂)


奥司他韦仅对甲型、乙型流感病毒有效,对鼻病毒等非流感病毒无效,盲目服用还可能带来恶心、呕吐等药物不良反应。


此外需注意:不建议大剂量维C预防、房间熏醋(刺激呼吸道)、捂汗退烧及多种含对乙酰氨基酚的复方感冒药混吃(有肝损伤风险)。


感染鼻病毒后,如果症状不是很严重,且没有并发疾病或严重基础疾病,仅对症治疗即可。