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孩子一发烧，很多家长就要给孩子吃抗生素，其实不对。儿童感冒，在临床上百分之八九十属于病毒感染。那家长如何孩子感冒是不是病毒感染呢？
有一个小窍门：突然间发烧，而且一烧体温就上去了，到38.5℃以上了，这种感冒大部分是病毒感染导致的；那种慢悠悠烧起来的，一般来说可能是细菌感染或者是支原体感染，有的时候也可能是混合感染，比如说病毒和细菌一块儿感染。当然这种判断方法并不绝对。那么最好的办法是什么呢？就是到医院去查一查，很简单的查个血，大致判断一下是病毒感染还是细菌感染。
病毒感染，一般主张用一下退烧药物，进行对症治疗。包括一些中成药、中药，抗病毒效果也非常好。包括针灸推拿，也可以帮助孩子缓解不适的症状，让他尽快痊愈。
如果孩子大概率是病毒性感冒，在家最核心就三件事：退烧止痛+补水+观察
1.退烧怎么处理
•≥38.5℃且孩子不舒服才考虑用药（有的孩子38.7℃还在玩，不一定非要压下去）；
•首选：对乙酰氨基酚（≥3月龄）或布洛芬（≥6月龄）；
•不要交替用两种退烧药，不要自加抗生素。
2.补水比“吃东西”重要
•奶/水/口服补液盐都行，小口多次；
•尿量正常（湿尿布/如厕次数没明显减少）=水分够。
3.舒适环境
•室温别闷热，穿衣盖被“你觉得舒服孩子也差不多”，出汗后及时换；
•鼻塞影响睡觉：生理盐水喷鼻/滴鼻 → 再用吸鼻器（婴儿尤其有用）；
•空气干燥可加湿到约50%～60%。
4.如果是流感季节、症状高度符合，医生可能会评估是否用奥司他韦（越早越好，通常48小时内），这个由医生判断，别自己买来吃。
下面这些情况不要硬扛，尽快就医： • <3个月发烧（≥38℃）直接去医院； • 3～6个月≥38.5℃，或任何年龄 ≥39.5℃； • 发烧>3天不退/越烧越高； • 精神很差：叫不醒、不吃不喝、异常烦躁或软瘫； • 呼吸急促/喘憋/口唇发紫； • 反复呕吐、几乎喝不进水、尿量明显减少（脱水）； • 皮疹压之不褪色/脖子僵硬/抽搐； • 耳朵痛（怀疑中耳炎）/咽喉痛到流口水咽不下（怀疑会厌炎风险，少见但急）。
总之，孩子感冒，别乱喂抗生素，只有细菌感染才需要用，医生没开就别自己翻药箱加啦。
