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得了骨关节炎,怎么办?
作者:WQY

在日常生活中,很多人都遭遇过关节疼痛,如膝关节痛、肩关节痛、髋关节痛等。到医院检查后,经常会听到医生说“这个就是关节退行病变”。这个就是骨性关节炎,一种严重影响患者生活质量的关节疾病。它对人的生活影响很大,关节疼痛、活动受限、关节畸形等等都很常见,很多人就是因为疼得不行了才来医院就诊的。

那么,得了这个病要怎么办呢?还可以活动吗?吃什么药?这里就给大家介绍一下如果得了骨关节炎的应对方法和注意事项。

1.改变不良的生活和工作习惯,减轻关节负荷,适度锻炼

一般来说,骨关节炎作为一种退行性病变,是由于年龄增加、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的。良好的生活和工作习惯和适当的锻炼能够预防或者减轻骨关节炎的相关症状。

尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物:避免让关节长时间维持同样的姿势、避免高强度、高负重的活动。

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(图片来自站酷海洛)

②对于肥胖患者,尽量减轻体重,为关节减负。

③平时注意对关节的保护:避免过冷、着凉、潮湿,夏天少吹空调。

④正确的物理治疗:可以帮你缓解疼痛症状,增强肌力,提高关节活动度,但一定要选择正规医院,按摩最好也由专科医生操作。

⑤女性应少穿高跟鞋,建议平时穿底部软硬厚薄都适当的鞋:平底鞋走路,体重会过多地压在脚后跟上,时间一长,上传的冲力可能会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适。

⑥适当的运动锻炼:在医生的指导下选择正确的运动方式。制定个体化的运动方案,从而达到减轻疼痛。改善和维持关节功能,保持关节活动度,延缓疾病进程的目的。但也要注意对关节的保护,避免过大负重,一定要学会正确的训练动作,可以选择游泳、骑车、瑜伽等关节负荷较轻的运动。

2.积极地进行合适的药物治疗

对于骨关节炎的药物治疗来说,目前的药物主要有以下几类:

①非甾体类抗炎药物(NSAIDs)

在骨关节炎的药物治疗方面,非甾体抗炎药物的安全性高、耐受性好,被证实有保护人体软骨细胞的作用,是骨关节炎患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物。但大多数的非甾体抗炎药物都有一个常见的副作用,就是会引起胃肠道的反应,这是很多患者常常中断治疗的一个原因,尤其是长期治疗中,胃肠安全性是非甾体抗炎药物治疗过程中的主要矛盾。

近年来临床上的一线选择用药常用的是一类副作用较小、安全性较高的非甾体抗炎药物——纳力 依托度酸,它在发挥强效抗炎作用的同时能够保护胃肠粘膜,安全性高, 很少有胃肠道不良反应和肾功能损害的发生,非常适合老年骨关节患者的治疗。并且依托度酸还被证实有保护人体软骨细胞的作用。

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②镇痛药物

对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者,可使用非NSAIDs类药物、阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂。但是这类药物的不良反应和成瘾性发生率相对较高,建议谨慎采用。

③关节腔注射药物

关节腔注射药物就是俗称的“封闭”,“封闭”其实是一种局部麻醉,药物阻断支配局部神经,起到封闭神经的作用。有些医生会在“封闭”里加一些激素,起消炎止痛的作用。这种方法,确实见效快,价格便宜,但容易加重关节退化,加重骨质疏松。因此,一般不太主张骨性关节炎患者随意注射。

④生长因子和富血小板血浆

可改善局部炎症反应,并可参与关节内组织修复及再生,但目前对于其作用机制及长期疗效尚需进一步研究。临床上对有症状的患者可选择性使用。

⑤慢作用药物

包括双醋瑞因、氨基葡萄糖等,有研究认为这些药物有缓解疼痛症状、改善关节功能、延缓病程进展的作用,但也有研究认为其并不能延缓疾病进展。目前,该类药物对骨关节炎的临床疗效均尚存争议,对有症状的患者可选择性使用。

总之,得了骨关节炎不用怕,注意早发现,早治疗,调整不良的生活习惯减轻关节负荷,适度锻炼,合理用药,采取适当的措施应对和治疗。相信骨关节炎的困恼将离你而去!